面部注射填充需慎重

随着年龄增长，皮肤中胶原蛋白和脂肪逐渐流失，面部皮肤逐渐下垂和凹陷，看起来非常显老，这种情况下可以注射玻尿酸或脂肪填充来改善，但需避开危险区。

面部注射填充应注意什么？

1、额部填充

额部层次有皮肤、皮下脂肪、额肌、额肌后间隙以及额骨骨膜，注射层次为皮下层和额肌后间隙。额肌后间隙相对来说较安全，不易出现凹凸不平。

2、颞部填充

面部填充注射层次为皮下层、颞间隙和骨膜浅面。颞浅筋膜层有动脉和静脉走行，颞部皮下脂肪比较薄弱，所以皮下层注射距离颞浅血管近，相对来说较危险。

颞浅脂肪垫中存在粗大的颞中静脉走形，垂直进针注射时不能穿透颞深筋膜浅层，不然会损害静脉。

3、眉弓填充

眉部的层次有皮肤、皮下脂肪、眼轮匝肌、额肌交汇处、眉间隙和骨膜，一般需注射到皮下层和膜间隙。

4、面中部填充

面中部填充一般需注射到皮下层和颧前间隙。沿着角膜内侧缘的垂直线上、眶下缘下0.8厘米左右骨面是眶下孔，眶下血管神经束穿出。注射时一定要注意动作轻柔，整个过程中需有效回抽。面部老化浅层脂肪会下移，深层脂肪萎缩，所以面中部注射以补充容量为主，做好浅层修饰。不能在浅表过量注射，不然会造成臃肿或造成下垂加重。骨膜浅层注射时，需把针尖对准注射部位，把组织上提。

5、鼻部填充

一般注射到鼻背筋膜后间隙、鼻骨浅面、下外侧软骨内侧间。

鼻根处面动脉和眼动脉分支相通，鼻背动脉正是眼动脉的终末支。注射时一定要谨慎，防止栓子进入鼻背动脉或是面动脉。

6、面颊部填充

面颊部填充一般是填充颧骨下凹陷处。

颧骨太高、咬肌注射肉毒素后面颊部塌陷、面部轮廓线条不流畅，这种情况下应考虑注射填充。一般需注射到皮下层。此部位没有粗大的血管，注射不能太深，也不能太暴力，以免造成面神经和腮腺损伤。

7、颏部填充

注射层次为皮下层和骨膜浅面。

提醒，第一和第二前磨牙尖的垂线上，距离下颌缘一厘米处，颏动脉由颏孔穿出，注射此部位易造成舌栓塞。

温馨提示

随着年龄增长，面中部浅层脂肪逐渐下垂，深层脂肪萎缩，骨质吸收，进而加重泪沟凹陷问题，这种情况下可以注射填充皮下层、骨膜浅层和眼轮匝肌深层。

（责编：张颖琳 ）

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