1小儿急性胰腺炎怎么诊断

1、血常规检查

(1)未进行大量输液前血细胞比容增高。

(2)白细胞计数及中性粒细胞分类增高，并可出现核左移现象。

2、淀粉酶测定

可见血和尿淀粉酶增高。常为主要诊断依据，但不是决定因素

3、电解质及酸碱平衡测定

血钙测定正常值为2.25～2.75mmo1/L(9～11mg/dl)，≤1.87mmol/L(7.5mg/dl)可致手足搐搦症。

低血钙通常发生在发病后2～3天，也会发病后5～8天出现，可持续2周左右。

低血钙的水平和胰腺炎的严重程度相关，血钙持续下降，预后不良。

4、淀粉酶和肌酐清除率比值

正常比值为1%～4%，>6%提示为急性胰腺炎。

公式为：尿淀粉酶/血清淀粉酶×血肌酐/尿肌酐×100%

5、凝血机制

发生弥散性血管内凝血时，各种凝血试验异常。极严重病例可出现DIC指标阳性，血小板计数明显低于正常，凝血酶原时间明显延长，Fbg低于2g/L，纤溶指标如3P试验阳性和血凝块溶解时间缩短等。

凝血酶时间(TT)延长达3s以上，或血浆优球蛋白溶解时间(ELT)缩短(<70rain)。

2小儿急性胰腺炎怎么导致的

1、继发于身体其他部位的细菌或病毒感染：如急性流行性腮腺炎、肺炎、菌痢、扁桃腺炎等。

2、上消化道疾患或胆胰交界部位畸形，胆汁返流入胰腺，引起胰腺炎。

3、药物诱发：应用大量肾上腺激素、免疫抑制药、吗啡以及在治疗急性淋巴细胞白血病时应用左旋门冬酰胺等均可引起急性胰腺炎。

4、可并发于系统性红斑狼疮、过敏性紫瘢、甲状旁腺功能亢进症。

胰腺炎早期并发症包括水和电解质紊乱，低钙血症和手足搐搦。

后期可并发症腺脓肿，假性囊肿形成，亦可遗留慢性胰腺炎。

3小儿急性胰腺炎严重吗

1、轻症胰腺炎：只要救治及时，预后良好。

准妈妈在妊娠期间(特别是妊娠四个月后)，进食较多肉类、油炸食品、高脂肪的汤类后，如果出现持续性上腹痛，伴有呕吐恶心，发热、心跳加快，呼吸困难，应及时就诊，以免发生胰腺炎而错过治疗时机。

2、重症胰腺炎：胰腺发生出血坏死，腹腔有大量血性渗出，急性渗出物和毒素可刺激子宫，引起持续性宫缩，最终导致子宫胎盘血循环障碍，胎儿缺氧而死亡。

毒素也可直接通过胎盘引起死胎。

因此，一旦诊断为重症胰腺炎，且病情危险时，医生不得不终止妊娠，以抢救妈妈的生命。

可见，无论何种类型的胰腺炎，对孕妇和胎儿的危害都很大。

4小儿急性胰腺炎能活多久

1、非手术治疗

(1)禁食、禁水，胃肠减压，直至腹痛消失。

(2)补液、营养支持和抗休克治疗，中心静脉插管，给予胃肠外高营养，注意维持水、电解质平衡。

(3)缓解疼痛，首选拍嘧啶50-100mg，可加用阿托品。

(4)抑制胰液分泌，如生长抑素及其类似物，H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂等。

(5)给予大剂量广谱抗生素抗感染。

2、手术治疗

如果保守治疗无效，病情不见好转，B型超声或CT提示胰腺周围浸润范围持续扩大者，需行外科手术治疗。

3、产科处理

治疗过程中应该积极保胎并密切监测胎儿宫内情况。多数准妈妈都可以自然分娩，产程中监测病情变化;重症胰腺炎病情较重，腹腔穿刺有血性腹腔积液合并高脂血症，并且估计胎儿已经可以存活的时候，可以适当放宽剖宫产指征。

5小儿急性胰腺炎的饮食要注意什么

适宜食物

白萝卜，梨，丝瓜，鸡肉，菠菜

忌吃食物

姜，大蒜，洋葱，大葱，葱白

食疗方：

1、各种瓜果汁：如白萝卜、雪梨汁等。

有清热解毒功效，并富含维生素，适用于禁食后刚允许低脂流质阶段的急性胰腺炎病人。

2、丝瓜汁饮：取老丝瓜1500克，洗净，捣烂绞汁。每小时服用50毫升，昼夜不停。可清热止血，适用于胰腺炎急性发作者。

出血坏死型患者缓解期如无严重呕吐、十二指肠麻痹性梗阻或肠麻痹者亦可选用。

3、煮猪胰：取猪胰500克洗净，加水共煮至烂熟，取汁饮用。每小时50毫升。适用于胰腺炎急性发作、出血坏死型患者缓解期。

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